Алиментарное ожирение: степени заболевания и лечение

Алиментарное ожирение: степени заболевания и лечение

В статье обсуждаем ожирение 1 степени. Рассказываем о причинах его появления, видах и необходимой диете. Вы узнаете при каком весе ставят диагноз ожирение 1 степени, какое требуется лечение для его устранения.

Что такое ожирение 1 степени

Ожирением (код МКБ 10 — Е66) называют состояние, характеризующееся избыточным жировым отложением в организме. Эта болезнь может быть как самостоятельной патологией, так и синдромом другого заболевания.

Ожирению одинаково подвержены взрослые, подростки и дети. Узнать о лечении детского ожирения вы можете из этой статьи.

При игнорировании лечения первая степень ожирения способна перейти в другие степени, о которых мы расскажем ниже.

Степени ожирения

Специалисты выделяют 4 степени ожирения. Для определения степени ожирения применяют вычисление с помощью ИМТ. В этом случае учитывается пол, рост, возраст и индекс массы тела:

  • ожирение 1 степени — увеличение нормы веса на 20-29 процентов;
  • ожирение 2 степени — увеличение нормы веса на 39-49 процентов;
  • ожирение 3 степени — масса тела выше допустимой нормы на 59-99 процентов;
  • ожирение 4 степени — увеличение нормы веса на 100 и более процентов.

Причины возникновения ожирения 1 степени

Причин появления избыточного веса немного. Ожирение 1 степени у женщины наблюдается при превышении нормы веса на 25-30 процентов. Это происходит из-за:

  • наследственной предрасположенности к ожирению;
  • нарушений обмена веществ;
  • неправильного образа жизни.

Главная причина ожирения первой степени у женщин — нарушение образа жизни вследствие неправильного питания, сидячего образа жизни и нежелания заниматься спортом.

Ожирение 1 степени не обходит стороной и мужчин. В этом случае основными причинами развития патологии является:

  • неактивный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • депрессия;
  • несбалансированное и неправильное питание;
  • генетическая предрасположенность;
  • стрессы.

Алиментарное ожирение: степени заболевания и лечение

Клиническая картина первой стадии ожирения

Основным признаком ожирения 1 степени является одышка, возникающая при подъеме по лестнице, быстрой ходьбе, наклонах. К дополнительным симптомам относятся:

  • появление комплексов;
  • стрессы и депрессия;
  • ощущение подавленности и расстройства;
  • заниженная самооценка.

Если на этом этапе человек игнорирует лечение, то в дальнейшем это приводит к таким последствиям:

  • сахарный диабет;
  • нарушения менструального цикла;
  • гиперинсулинемия;
  • замедление работы яичников.

Как правило, при начальной степени ожирения страдает поджелудочная, щитовидная и околощитовидные железы, надпочечники, половые железы.

Виды ожирения

Существует несколько видов ожирения, на которые многие люди не обращают внимания. Специалисты их разделяют на виды, исходя из причин их появления:

  • абдоминальное;
  • алиментарное;
  • гиноидное.

Ниже мы подробнее расскажем о каждом из видов ожирения 1 степени.

Абдоминальное

Абдоминальным ожирением называют избыточное накопление жировой ткани на животе и верхней половине туловища. Также этот вид патологии называют висцеральным, андроидным или верхним ожирением. Фигура человека с таким типом ожирения напоминает яблоко.

Такой вид ожирения опасен для жизни человека, так как повышает риск развития инфаркта, сахарного диабета, онкологии, инсульта. Люди с такой формой ожирения не способны нормально переносить физические нагрузки, так как сердцу приходится работать в экстремальном режиме. Обычно абдоминальное ожирение возникает у мужчин.

Алиментарное

Алиментарное ожирение (его также называют первичное,алиментарно-конституциональное и экзогенно-конституциональное) развивается вследствие неправильного питания. В медицине эту патологию связывают с нарушением обмена веществ. Также на ее появление влияет сидячий образ жизни, заболевания внутренних органов и систем (довольно редко).

Можно сказать, что человек сам виноват в том, что у него появилась эта форма ожирения. Выход из этой ситуации один — нормализация питания и активный образ жизни.

Гиноидное

Эта форма патологии является типичной женской болезнью. Заболевание сопровождается жировым отложением на животе, ягодицах и бедрах. Женская фигура приобретает форму груши.

Фото ожирения 1 степени

Алиментарное ожирение: степени заболевания и лечениеАлиментарное ожирение: степени заболевания и лечениеАлиментарное ожирение: степени заболевания и лечение

Как рассчитать ИМТ (индекс массы тела)

Для получения ИМТ вес человека в килограммах делят на квадрат его роста, который выражен в метрах.

Нормальным весом у женщин считается показатель от 18 до 25,5. При этом первая стадия ожирения находится в пределах 30-35.

Не паникуйте, если обнаружили у себя признаки избыточного веса! Занятия спортом и правильное питание помогут вам быстро вернуться в форму!

Лечение ожирения 1 степени

Лечение ожирения первой степени происходит с помощью диеты и спортивных упражнений. В некоторых случаях специалист дополнительно назначает душ Шарко и занятия аквааэробикой.

Алиментарное ожирение: степени заболевания и лечение

Поначалу вам будет трудно заниматься спортом. Но не отчаивайтесь, возьмите себя в руки и помните, только вы сами можете улучшить свое здоровье. Если вам позволяет самочувствие, то можете начать с недолгих пробежек по утрам. При возвращении с работы или магазина поднимайтесь по лестнице и забудьте о лифте. Возьмите на вооружение советы о том, как привести тело в порядок в домашних условиях.

Если ничего из этого не подходит, попробуйте найти несложные видеокурсы со спортивными упражнениями. При их регулярном выполнении вы через короткий срок заметите улучшения в фигуре и настроении.

Диета при ожирении 1 степени

Диета при начальной стадии ожирения состоит из употребления продуктов, которые нужны для правильной работы организма. Количество белков в дневном рационе, как правило, остается прежним или немного увеличивается, из расчета 1 г белка на 1 кг массы тела. А вот количество жиров и углеводов необходимо существенно уменьшить.

Из рациона полностью исключается:

  • сахарный песок;
  • мед;
  • копчености;
  • сладкие фрукты и ягоды;
  • мороженое;
  • крепкие бульоны;
  • газированные напитки;
  • алкогольные напитки;
  • консервы;
  • соусы;
  • соленья;
  • кондитерские и мучные изделия.

Необходимо свести к минимуму потребление хлеба, манки, риса, картофеля, макарон.

Разрешенные углеводы:

  • овощи;
  • кислые ягоды и фрукты;
  • бобовые;
  • цельнозерновые крупы.

Из сахарных заменителей разрешены сахарин и сластин. Чистую негазированную воду можно пить в любом количестве, но не во время еды. Пейте воду за полчаса до и после еды — это своего рода питьевая диета, которая поможет вам похудеть.

Меню на неделю

Ниже представлено меню при ожирении 1 степени на неделю. Строго его соблюдайте, и уже через неделю заметите, как вес стал ниже, а самочувствие улучшилось.

Первый день:

  • завтрак — кофе с молоком, мясной салат, отрубной хлебец;
  • обед — несоленый овощной суп, яблочный компот без сахара, вода (через 90 минут после приема пищи);
  • ужин — картофель в вареном виде, отвар из шиповника, рыба в маринованном виде.

Второй день:

  • завтрак — вареное мясо, кофе с молоком, винегрет;
  • обед — вишневый компот без сахара, овощные голубцы, тушеная свекла;
  • ужин — 50 г сыра, мясная окрошка, негазированная вода через полтора часа после еды.

Третий день:

  • завтрак — омлет, салат из овощей, заправленный растительным маслом, кофе с молоком;
  • обед — томатный сок, овощной гарнир, негазированная вода;
  • ужин — рыба в вареном виде, вода без газов, отвар из шиповника.

Алиментарное ожирение: степени заболевания и лечение

Четвертый день:

  • завтрак — свекольное пюре, 50 г сыра, вода без газов через полтора часа после приема пищи;
  • обед — тушеная свекла, зеленый чай без сахара, бефстроганов;
  • ужин — овощные голубцы, отвар из шиповника, спустя полтора часа после приема пищи вода без газов.

Пятый день:

  • завтрак — несладкий зеленый чай, морковное пюре, вода без газов спустя 90 минут после приема пищи;
  • обед — мясной салат, отрубной хлебец, вода без газов через полтора часа после еды;
  • ужин — несладкий зеленый чай, бефстроганов, свекла в тушеном виде.

Шестой день:

  • завтрак — салат из персика и манго, несладкий зеленый чай и небольшой кекс;
  • обед — капустный салат, овощной суп, негазированная вода;
  • ужин — зеленый чай, салат из тыквы и огурца, отвар из шиповника.

Седьмой день:

  • завтрак — кофе с молоком, немного вареного мяса, 50 г гречки;
  • обед — зеленый чай, борщ с грибами;
  • ужин — 100 г рисовой каши, творожная запеканка.

Отзывы

Марина, 26 лет

Несколько лет назад врачи диагностировали у меня ожирение 1 степени. Сначала я не знала что делать, но потом решила взять себя в руки. Изменила рацион, начала больше двигаться. Где-то через полгода вес мой снизился и ожирение прошло.

Светлана, 36 лет

У меня сидячая работа, поэтому проблемы с лишним весом были всегда. Некоторое время назад стала чувствовать одышку при подъемах по лестнице или быстрой ходьбе.

Сходила к врачу, у меня выявили начальную стадию ожирения. Специалист посоветовал больше двигаться, меньше есть мучных изделий и соблюдать строгую диету.

Знаете, диета мне не особо помогла, а вот занятия спортом дали результат, я похудела, одышка пропала.

Кирилл, 42 года

У всех моих родственников был избыточный вес. В молодости я весил 136 кг при росте 185, чувствовал при этом себя нормально. Но лет 5 назад почувствовал ухудшение самочувствия, появилась одышка, было тяжело ходить.

Только у врача узнал, что у меня уже первая стадия ожирения. Для потери веса я начал посещать бассейн, перешел на правильное питание, одно время даже придерживался диеты минус 10 кг за 10 дней.

Результат был, я похудел, проблемы со здоровьем исчезли.

Видео: ожирение 1 степени

Источник: https://o-tele.ru/ozhirenie-1-stepeni/

Что такое алиментарное ожирение: возможные причины заболевания и эффективные методы лечения

Ожирение может быть вызвано самыми разными причинами. В зависимости от факторов, спровоцировавших набор избыточной массы тела, заболевание делится на несколько видов.

В частности, оно может быть алиментарным (от латинского слова «alimentarius», которое переводится как «пищевой»). Это значит, что оно развилось вследствие неправильного питания.

В разных источниках его можно встретить и под другими названиями: первичное, алиментарно-конституциональное, экзогенно-конституциональное.

Пора разобраться, что это такое и как от него можно быстро и легко избавиться.

Сущность

Алиментарное ожирение: степени заболевания и лечение

В медицине алиментарное ожирение — это заболевание, связанное с нарушенным обменом веществ. Попутно патологии могут помогать развиваться и другие вредные факторы, чаще всего — внешние (отсутствие двигательной активности, например), реже — внутренние (болезни органов и систем). Из причин исключаются наследственность, нарушения в работе мозга и психике. Всё остальное так или иначе может способствовать прогрессированию недуга.

Получается, что алиментарное ожирение — вина самого человека, который не может упорядочить и сбалансировать собственный рацион питания. Если организм получает больше калорий, чем расходует, это неизменно приведёт к избыточной массе тела. И на наследственность и врождённые нервно-психические заболевания здесь уже вину не свалишь.

Читайте также:  Разгрузочные дни для похудения: варианты питания и польза для организма

Однако в этом есть одно большое преимущество: если уж человек сам довёл тело до такого состояния, то и избавиться от него он тоже может сам, взяв себя в руки и пройдя от начала до конца весь курс лечения под наблюдением специалистов.

Причины

Данный тип заболевания носит ещё одно название — экзогенно-конституциональное ожирение.

В нём отражено ещё две особенности: экзогенный — относящийся к внешним факторам, конституционный в данном значении — связанный с телом.

Так что в первую очередь причины избыточной массы тела ищем в собственном образе жизни, но при этом не забываем и про те процессы, которые происходят внутри организма.

Экзогенные факторы:

  • регулярное переедание;
  • присутствие в меню большого количества пищи, богатой простыми углеводами и жирами: хлебобулочных изделий, сладостей, макарон, жирных мясных блюд;
  • неправильные пищевые привычки: отсутствие режима питания, употребление на ночь высококалорийной и тяжёлой пищи;
  • усвоенные типы питания (речь о национальных традициях);
  • малоподвижный образ жизни.

Эндогенные факторы:

  • болезни, связанные с обменом веществ: сахарный диабет;
  • гормональный дисбаланс на фоне избыточных или недостаточных функций половых желез,

Чаще всего в группе риска оказываются женщины в период беременности и лактации или во время менопаузы. Именно эти возрастные группы считаются самыми критичными. В 75% случаев ожирение алиментарно-конституционального генеза диагностируется у женщин.

Симптоматика

В первую очередь ожирение диагностируется посредством расчёта ИМТ по определённой формуле:

I = m (вес в кг) / h2 (рост в м)

И если полученная цифра достигла отметки 30, речь уже идёт именно об ожирении. Далее выясняются причины, почему вес набирается, и, если он связан в первую очередь с неправильным питанием, заболевание классифицируется как алиментарное.

Алиментарное ожирение: степени заболевания и лечение

Клиническая картина мало чем отличается от остальных типов патологии:

  • гипертензия;
  • завышенные показатели ИМТ по сравнению с нормой;
  • инсулинорезистентность;
  • нарушения в работе внутренних органов;
  • одышка;
  • повышенное потоотделение;
  • постепенное увеличение объёмов пищи, переедание;
  • развитие внутренних комплексов из-за внешнего вида;
  • сахарный диабет II типа;
  • значительная прибавка в весе;
  • увеличение объёмов талии (у женщин — превышает 80 см, у мужчин — 94).

Если оставить его без внимания и дать развиваться дальше в том же темпе, симптомы с каждым разом будут проявляться всё сильнее: давление и вес — расти, объёмы талии — увеличиваться, одышка и потоотделение — усиливаться. В итоге это всё может привести к серьёзным проблемам с психикой и существенно снизить качество жизни.

Психосоматика ожирения

Виды

Алиментарное ожирение может быть разным. Во-первых, согласно показателям ИМТ, оно делится на 3 степени:

Алиментарное ожирение: степени заболевания и лечение

I степень

Алиментарное ожирение 1 степени — это начальный этап болезни, её старт. Вес и объём талии уже сверх нормы, человек это видит и начинает испытывать неудобства.

Но на его физических данных это отражается ещё не так явно: одышка, давление, потоотделение только начинают усиливаться, но не так критично.

Если начать лечение на данном этапе, есть все шансы на полное выздоровление без возврата к прежним параметрам.

II степень

2 степень заметна уже невооружённым глазом. Ходить трудно, выполнять физические нагрузки ещё труднее, лёгкие дают сбой, наклониться, чтобы завязать шнурки, уже просто невозможно. Большинство людей сознаются сами себе в наличии проблемы именно на данном этапе и начинают предпринимать какие-то действия по её устранению.

III степень

Это патология, которая с трудом поддаётся лечению. От неё страдают практически все органы: давление зашкаливает, суставы ноют, уровень сахара — запредельный. Налицо раздражительность, неуравновешенность и депрессивное состояние.

По размещению жировой ткани внутри организма алиментарное ожирение делится ещё на 3 типа:

  • андроидное (мужское) по центральному типу — отложение жира в области живота, подмышек, спины, поясницы;
  • гиноидное (женское) — на груди, ягодицах, бёдрах, в нижней части живота;
  • смешанное — равномерное распределение.

При гормональной дисфункции может произойти перераспределение жировых отложений по типу противоположного пола.

Лечение

Самостоятельное лечение алиментарного ожирения исключено. Справиться с ним даже на начальном этапе очень сложно. Здесь требуется помощь специалиста. После первичного обследования и осмотра он направит на соответствующие анализы. Всё это поможет ему поставить точный диагноз и расписать терапевтический курс.

Питание

Так как ожирение алиментарное, т. е. продиктованное неправильным питанием, то именно с этого пункта и нужно начинать лечение. Не нормализуете его — никакие лекарства и спорт не спасут.

Одна из самых распространённых ошибок тех, кто узнаёт о таком диагнозе, — организация голодовок и экспресс-диет. В результате они ещё больше нарушают обмен веществ и вслед за незначительным понижением веса килограммы набираются с удвоенной силой.

Алиментарное ожирение: степени заболевания и лечение

Обычно врачи рекомендуются придерживаться элементарных принципов правильного питания:

  • белка и клетчатки должно быть в достатке;
  • если без соли питаться не можете, специалисты рекомендуют, во-первых, использовать морскую соль, а во-вторых, солить блюда не во время готовки, в после неё, уже у себя в тарелке;
  • жарку как способ обработки пищи исключить;
  • минимизировать жиры любого происхождения, рафинированные углеводы;
  • ограничить количество соли и специй;
  • организовывать 5-6-разовое питание;
  • основу рациона составить из овощей и фруктов;
  • перед сном можно выпить стакан обезжиренного кефира;
  • полностью отказаться от трансжиров, фастфуда, алкогольных и газированных напитков;
  • порции должны быть небольшими, но их объёмы нужно сокращать постепенно;
  • разгрузочные дни можно устраивать 3-4 раза в месяц;
  • самый плотный — завтрак, самый лёгкий — ужин;
  • суточная калорийность для женщин — не более 1 200 ккал, для мужчин — не более 1 500 ккал;
  • ужин желательно устраивать за 3-4 часа до сна.

При этом нужно понимать, что никакая, даже самая низкокалорийная диета не сможет вылечить ожирение, если не предоставить телу выход энергии, пришедшей вместе с пищей. Двигательная активность и правильный образ жизни — второй элемент терапевтического курса.

Образ жизни

Скорее всего, врач порекомендует пациенту внести в свою жизнь следующие изменения:

  • начинать день с зарядки и бега;
  • 3 раза в неделю заниматься в тренажёрном зале, выполняя аэробные упражнения;
  • питаться всегда в одно и то же время;
  • спать около 8 часов в сутки;
  • больше находиться на свежем воздухе;
  • оберегать нервную систему от стрессов;
  • по возможности отказаться от вредных привычек;
  • устраивать по вечерам пешие прогулки.

Алиментарное ожирение: степени заболевания и лечение

В результате таких мероприятий на фоне правильного питания вес должен начать уходить. Хоть процесс и будет медленным.

Медикаментозные препараты

Нельзя самостоятельно покупать и принимать лекарства от алиментарного ожирения — это нужно делать строго по назначению врача.

Во-первых, они включаются в общую терапевтическую схему только в случае, если через 2 месяца соблюдения диеты на фоне достаточных физических нагрузок вес остался прежним.

Во-вторых, именно экзогенно-конституциональный тип заболевания лечится сибутраминсодержащими препаратами, которые во многих странах под запретом. К ним относятся:

  • Редуксин;
  • Меридиа;
  • Слимия;
  • Линдакса;
  • Сибутрамин;
  • Голдлайн.

Все эти лекарства воздействуют на гипоталамус — на центры насыщения и термогенеза. Попутно они являются антидепрессантами из группы анорексигенных препаратов и регуляторов аппетита. В результате у пациента уменьшается желание что-либо есть.

Приём таблеток на фоне диет даёт прекрасный эффект, так как позволяет не испытывать чувство голода на протяжении длительного времени. Показания:

  • алиментарное ожирение с ИМТ более 30 кг/м2;
  • алиментарное ожирение с ИМТ более 27 кг/м2 при наличии сахарного диабета II типа 2 или гиперлипидемии.

Нужно отметить, что врачи не очень любят назначать подобные сибутраминсодержащие лекарства из-за их многочисленных и опасных побочных эффектов, которые могут продолжаться ещё длительное время даже после прекращения их употребления:

Алиментарное ожирение: степени заболевания и лечение

  • бессонница;
  • гиперемия;
  • гипертония;
  • гипотиреоз;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • запоры или диарея;
  • зуд кожи;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • постоянная тревога;
  • сухость во рту;
  • тахикардия;
  • тошнота.

Во многих странах сибутрамин как действующее вещество против ожирения был запрещён из-за того, что ему приписывались галлюциногенные свойства. По своему действию на организм в ряде случаев он напоминал наркотик. Всё это необходимо иметь в виду, прежде чем соглашаться на такое лечение.

В ряде случаев можно воспользоваться липосакцией — откачкой жира из проблемных мест. При алиментарном ожирении 3 степени могут назначить резекцию желудка для уменьшения его объёмов.

Осложнения

Алиментарное ожирение при отсутствии должного лечения продолжает прогрессировать, что вызывает необратимые процессы во многих системах организма. Это приводит к тяжёлым последствиям в плане здоровья.

Самые частые и возможные осложнения:

  • андрогеновый дефицит;
  • бесплодие;
  • боли в мышцах и костной ткани;
  • быстрая утомляемость;
  • гипертония;
  • гормональный сбой;
  • заболевания сердца;
  • инсулинорезистентность;
  • нарушения в обмене веществ;
  • одышка;
  • ожирение печени и сердца;
  • онкология;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • потенция — у мужчин, невозможность выносить ребёнка — у женщин;
  • проблемы с желчным пузырём и печенью;
  • психосоциальные расстройства;
  • сахарный диабет II типа;
  • сонное апноэ.

Как уже было сказано, в развитии алиментарного ожирения виноват прежде всего сам человек. Исправив свои ошибки своевременно (ещё на стадии I степени) посредством правильного питания и достаточных физических нагрузок, можно остановить прогрессирование заболевания.

Но если его запустить и не заниматься собственным телом и здоровьем, последствия могут быть необратимыми.

Стоит задуматься хотя бы о том, что инфаркт, онкология, апноэ (частые осложнения этой патологии) нередко приводят к летальному исходу, психосоциальные расстройства — к принудительному лечению в психдиспансерах.

Источник: https://hudeyko.ru/alimentarnoe-ozhirenie.html

Определение алиментарного ожирения и способы лечения

Алиментарное ожирение развивается вследствие неправильного питания и частого переедания. При появлении патологии человек начинает бесконтрольно поглощать большое количество пищи под действием привычек или сопутствующего заболевания эндокринной системы. В результате повышается избыточная масса тела, которая провоцирует развитие нарушений работы органов и систем.

Алиментарное ожирение: степени заболевания и лечение

Что такое алиментарное или первичное ожирение?

Экзогенное ожирение — заболевание, возникающее вследствие нарушения обмена веществ при переедании и малоактивном образе жизни.

Причина возникновения избыточной массы не заключается в нарушении психики, плохой наследственности или появлении заболеваний.

Экзогенно–конституциональное ожирение обусловлено самим человеком, который не может сбалансировать рацион питания по различным причинам.

Если калорийность потребляемой пищи превышает энергетические затраты в течение дня, то полученная глюкоза как основной источник энергии начинает перерабатываться в жировые массы. При малоподвижном образе жизни калории не распределяются на умственные и физические нагрузки, и откладываются как внутренние запасы организма.

При прогрессировании заболевания масса тела постепенно растет, количество жира превышает границы нормы, появляются нарушения в работе пищеварительной системы. В результате неправильной работы желудочно-кишечного тракта пища прекращает перевариваться полностью, полученная глюкоза автоматически перерабатывается в жир, витаминные и минеральные комплексы не усваиваются в необходимом объеме.

Читайте также:  Диета майера: меню по методу доктора

Алиментарное ожирение: степени заболевания и лечениеНарушение обмена веществ

Жировая ткань скапливается в подкожно-жировой клетчатке и создает защитную оболочку вокруг внутренних органов. Это естественное явление, но масса жировой прослойки у здорового человека не должна превышать 3 кг.

В результате ожирения вес жировой ткани достигает более 20 кг.

Такое скопление избыточной ткани вокруг органов создает помеху в их работе: сердце не может нормально сокращаться, легкие не расправляются в полном объеме, доставляя меньше кислорода, снижается перистальтика желудочно-кишечного тракта.

При алиментарном нарушении жировая ткань распределяется вокруг органов равномерно. Проблемы видны при появлении первых симптомов ожирения: одышки, снижении работоспособности и тахикардии.

Причины возникновения заболевания

Этиология возникновения алиментарного ожирения классифицируется в зависимости от наличия внешних и внутренних факторов:

  1. Экзогенные. Внешние причины развития ожирения обусловлены появлением пищевых привычек. В большинстве случаев такие условные рефлексы возникают по мере увеличения частоты повторения одного и того же действия: просмотр фильма с наличием газированных напитков и сладостей, прием пищи как попытки компенсировать плохое настроение или восстановить эмоциональное состояние в стрессовой ситуации. Кроме того, появление избыточной массы тела возможно при гиподинамии — малоактивном образе жизни.
  2. Эндогенные. Причиной появления внутренних факторов является наследственная передача врожденных заболеваний. К ним относятся болезни, провоцирующие расстройство обмена веществ, — сахарный диабет 1 типа. В этом случае у ребенка снижается активность или проявляется дисфункция бета-клеток поджелудочной железы. Организм не может нормально регулировать уровень глюкозы в плазме крови, поэтому сахар свободно перерабатывается в гликоген с помощью клеток печени. Гликоген является основным строительным материалом для формирования жировой ткани.

Алиментарное ожирение: степени заболевания и лечениеЭндокринные механизмы ожирения

К внутренним причинам возникновения можно отнести гормональный дисбаланс в организме.

Перебои в выработке гормонов наблюдаются при неправильной работе желез эндокринной системы, в период беременности, лактации и климакса.

Поэтому в 75% случаев алиментарная форма ожирения диагностируется у женщин. В некоторых случаях возможно нарушение в работе гипоталамуса, что вызывает неконтролируемое поглощение пищи.

Степени и характерные симптомы

Алиментарная форма ожирения характеризуется непрерывным ростом жировой ткани различной локализации.

Место наращивания избыточной массы тела зависит от половой принадлежности пациента: для мужчин характерно абдоминальное ожирение в области живота, тогда как для женского организма свойственно откладывать жир на бедрах и талии.

По мере развития патологического процесса половые различия исчезают. Важно помнить, что первичное ожирение не появляется вследствие сбоя гормонального фона, развития заболеваний эндокринной системы или нервных расстройств.

Алиментарное ожирение: степени заболевания и лечение

Для выявления ожирения и степени тяжести патологии необходимо рассчитать индекс массы тела (ИМТ) по специальной формуле I = m (масса тела, кг) / h2 (рост в м²).

В случае достижения полученного результата 30 кг/м² и выше у пациента диагностируется ожирение. Если причиной заболевания является неправильное питание, то оно относится к алиментарному.

В зависимости от полученных показателей ИМТ классифицируют 3 степени ожирения:

Уровень тяжести патологии Значения ИМТ Симптоматическая картина
1 степень 30-34,9 Вес и объем талии превышает норму, и болезнь можно определить визуально. Человек начинает испытывать психологический и физический дискомфорт. Последний проявляется в виде:повышенного потоотделения;одышки;артериальной гипертензии.Повышается риск развития сопутствующих заболеваний.
2 степень 35-39,9 Проявляются заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение артериального давления. При занятии физическими упражнениями наблюдается затруднение дыхания. Нарушается работа органов пищеварения.
3 степень 40 и выше увеличение размеров печени;воспаление поджелудочной железы, холецистит;артроз суставов, болевой синдром в пояснице;отечность нижних конечностей;нарушение менструального цикла вплоть до развития аменореи;атеросклероз;появление сахарного диабета;ишемическая болезнь сердца.

Тяжесть течения патологического процесса можно определить по превышению показателей нормального веса:

  • 1 стадия — увеличение веса на более чем 29%;
  • 2 степень — превышение нормальной массы на 30–49%;
  • 3 стадия — увеличение веса на 50–99%;
  • 4 степень — на 100% и более.

Методы диагностики

Существует 3 способа диагностики алиментарного ожирения:

  1. Определить ИМТ.
  2. Измерение объема талии. Для женщин признаком избыточного веса является превышение 80 см, мужчин — 95 см.
  3. Соотношение объемов талии и бедер. Показатели объема бедер нужно разделить на окружность талии. Если результат у женщин выше 0,85, то необходимо начать лечение. Для мужского организма пограничным показателем нормы является значение 0,94.

На интернет–сайтах, посвященных похудению, существуют калькуляторы ожирения. Система поможет автоматически определить степень или наличие ожирения. Для этого требуется вписать необходимые параметры: масса тела, рост, объем талии, бедер или запястья.

Алиментарное ожирение: степени заболевания и лечениеИндекс массы тела определяется соотношения роста и веса человека

Для получения более точного результата и определении схемы лечения рекомендуется обратиться к медицинскому специалисту. Терапевт или диетолог учитывает не только индивидуальные особенности строения организма больного и физиологические параметры, но и возраст, наличие заболеваний и расовую принадлежность.

Врачи проводят полную диагностику тела, в ходе которой устанавливается толщина подкожно–жирового слоя в проблемных зонах, локализация жировой ткани, наличие растяжек.

Важно помнить, что назначение лекарственных средств необходимо только при появлении 2 и 3 степени ожирения.

При внешней этиологии ожирения препараты помогают улучшить состояние на короткое время и не способствуют сохранению результата.

Лечение

Проводить самостоятельное лечение умеренного и тяжелого ожирения не рекомендуется. 1 степень патологического процесса требует соблюдения здорового питания. При 2, 3 и 4 стадиях тяжести требуется помощь специалиста.

Врач должен определить не только физиологические параметры, но и выявить влияние болезни на работу органов.

С помощью анализов и обследования выявляется плазменная концентрация сахара в крови, функциональная активность печени и ее ферментов, уровень кишечной перистальтики и состояние желчного пузыря.

В зависимости от состояния органов и систем организма определяется уровень физических нагрузок, назначаются соответствующие медикаменты и диетотерапия.

Питание

Алиментарное ожирение: степени заболевания и лечение

Алиментарно–конституциональное ожирение продиктовано неправильным питанием, поэтому главная задача диетолога — нормализовать и сбалансировать пищевой рацион. При этом нельзя обойтись без помощи пациента — если больной не будет соблюдать рекомендации и не заинтересован в выздоровлении, процедуры не помогут.

Людям, страдающим 1 степенью ожирения, нельзя голодать и соблюдать экспресс–диеты. В результате погони за эффективным похудением нарушается общий метаболизм, результат не сохраняется, и лишний вес продолжает расти.

Чтобы избежать негативных последствий для организма, врачи разработали несколько принципов сбалансированного питания:

  • необходимо съедать одинаковое количество белковой пищи и клетчатки;
  • рекомендуется снизить потребление соли или заменить ее на морскую, солить блюда не в процессе приготовления, а после накладывания в тарелку;
  • требуется исключить из рациона жареную, жирную и копченую пищу, мучные и кондитерские изделия;
  • нужно снизить потребление жиров и рафинированных углеводов;
  • исключить специи, пищевые добавки и пряные травы из рациона;
  • первые недели диетотерапии рекомендуется увеличить количество растительной пищи;
  • для нормализации работы пищеварительной системы перед сном нужно выпивать стакан обезжиренного кефира;
  • требуется полное исключение спиртных и газированных напитков;
  • питание должно быть дробным, порции необходимо уменьшить;
  • минимум 3–4 раза в месяц необходимо проводить разгрузочные дни;
  • завтрак должен быть плотным, на ужин требуется есть легкоперевариваемые продукты за 3–4 часа до отхода ко сну;
  • суточная калорийность для мужчин не должна превышать 1500 ккал, женщин —1200 ккал.

Составлять меню питания рекомендуется совместно с диетологом. Суточный рацион должен сочетать правильное потребление клетчатки, белковой пищи, витаминов и минералов. Во время диеты требуется выпивать до 2 л жидкости в день. Следует пить зеленый чай, чтобы вызвать мочегонный эффект. Диуретическое действие зеленого чая нужно для выведения лишнего количества жидкости.

Для правильного составления пищевого рациона можно воспользоваться таблицей гликемического индекса, по которой можно определить скорость усваивания углеводов.

Чем выше показатель продукта, тем быстрее он усваивается и повышает сахар в крови. Такие продукты содержат быстрые углеводы, нарушающие обмен веществ.

Поэтому в период лечения ожирения необходимо употреблять пищу, богатую пищевыми волокнами, с низким гликемическим индексом:

Рекомендуемые продукты Гликемический индекс
Овощи 15–20
Ягоды 20–25
Фрукты около 30–35
Сухофрукты и натуральные овощные соки 40–45
Апельсиновый и клюквенный сок, грейпфрут, киви, ананас, манго, батат 50
Коричневый неочищенный рис, гречка 50

Низкокалорийные продукты питания не смогут усилить расщепление жировой ткани. Вес снижается только если энергетические затраты будут превосходить количество энергии, получаемое из пищи. Поэтому правильное питание нужно совмещать с физической активностью.

Источник: https://gidbody.ru/problemy-s-vesom/ozhirenie/alimentarnoe

Алиментарное ожирение: степени, симптомы и лечение

Алиментарное ожирение («пищевое», первичное, экзогенно-конституциональное, алиментарно-конституциональное) — результат нерационального питания и деструктивного образа жизни. Человек самостоятельно довел тело до состояния ожирения.

Есть стойкая тенденция к росту заболеваемости. По статистике каждые 10 лет количество людей с алиментарным ожирением в мире увеличивается на 10 %.

Ученые считают это глобальной проблемой, поскольку через несколько десятилетий, уже в текущем столетии, не останется людей с нормальным весом.

Онлайн консультация по заболеванию «Алиментарное ожирение».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Эндокринолог.

Если человек не принимает фармацевтические средства, способствующие набору веса, не страдает нарушением обмена веществ, эндокринными патологиями, нервными расстройствами, лишняя масса тела связана с образом жизни. Такие люди предпочитают высококалорийные продукты, сладости, жирные блюда, «быструю» пищу. Множество людей ограничены в движениях ввиду специфической «сидячей» работы в офисах.

В самом термине «экзогенно-конституциональное» ожирение просматриваются причины заболевания. Подразумевается наличие экзогенных (внешних) факторов, как образа жизни, и конституциональных (связанных с телом) внутренних факторов.

Экзогенные причины:

  1. Постоянное переедание, когда количество поступивших калорий значительно превышает затраченные.
  2. Употребление высококалорийной пищи, быстрых углеводов, продуктов с большим количеством искусственных красителей, которые влияют на обмен веществ и работу пищеварительной системы.
  3. Еда на ночь. Для переработки углеводов нужен инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. Поджелудочная «отдыхает» после 19.00, вот почему последний прием пищи должен быть не позже 6–7 часов вечера. Желудочные ферменты ночью не вырабатываются или синтезируются в недостаточном количестве для полноценной переработки пищи. Еда, поглощенная на ночь, «заставляет» работать органы ЖКТ и эндокринной системы с большими перегрузками, что приводит к быстрому изнашиванию системы. Если в молодом возрасте включаются компенсаторные механизмы, у взрослых это приводит к настоящей катастрофе. Большая часть еды просто не переваривается за ночь и находится в желудке до утра в неизменном виде. Это еще одна из причин не только лишнего веса, но и плохого сна, когда человек встает утром не отдохнувшим.
  4. Отсутствует режим и культура питания, что служит причиной появления неправильных пищевых привычек.
  5. Отсутствие физических нагрузок или малоактивный образ жизни. Организму для нормального функционирования требуется намного меньше калорий в сутки.
Читайте также:  Как похудеть вегетарианцу: меню диеты

Эндогенные причины:

  1. Нарушение гормонального фона. Физиологический гормональный дисбаланс встречается в подростковом периоде при интенсивном половом созревании, у беременных женщин и кормящих матерей, в период менопаузы, у мужчин с возрастом при уменьшении выработки тестостерона. Гормональный сбой наблюдается при множестве заболеваний, в том числе при ожирении.
  2. Патологии желез внутренней секреции (дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы, сахарный диабет, гипофизарные опухоли, новообразования и воспаления яичников у женщин и яичек у мужчин, генетические аномалии, другие).
  3. Психические расстройства.
  4. Регулярные стрессы, в результате которых выработалась привычка «заедать» неприятные ситуации. В таких случаях человек обычно не отдает себе отчет, что и когда ест.

Алиментарное ожирение диагностируется чаще у женщин (75 %), чем у мужчин.

Алиментарное ожирение: степени заболевания и лечение

Алиментарное ожирение как фактор риска

Причина алиментарного ожирения у детей чаще всего наследственный фактор, когда один или оба родителя страдают от избытка веса. Вероятность развития патологии у ребенка составляет 50 %, если ожирением страдает только мать, 38 % — если только отец, 80 % — оба родителя.

На втором месте по причинам стоит энергетический дисбаланс, связанный с несоответствием потребляемых и расходуемых калорий, отсутствием двигательной активности, привычкой кушать высококалорийную пищу, питаться около телевизора или компьютера, игнорирование уроков физкультуры в учебных заведениях. Дети, проводящие в школе полдня в сидячем положении, привыкли перекусывать на переменах булочками, бутербродами, калории от которых не успевают перерабатываться и усваиваться организмом в течение дня.

В группе риска находятся младенцы, рожденные с весом более 4 кг и дети на искусственном вскармливании. Обычно мамы «жалеют» деток, кормят высококалорийными детскими смесями, нарушают правила прикармливания.

Нередко ожирение у детей возникает как ответ организма на стрессовую ситуацию. Например, при поступлении в школу или переводе в другое учебное заведение, переезде в другой город или страну, где нет привычного окружения, после смерти близкого человека.

Ожирение классифицируется по степеням тяжести:

  1. Ожирение 1 степени — начальная фаза болезни, характеризующаяся больше эстетическими проблемами, чем физическими. ИМТ (индекс массы тела) составляет 30–34,9. Человек только начинает «обрастать» жиром. Немного, но заметно талия и бедра увеличиваются в объеме. Начинают появляться незначительная одышка и потоотделение, колебания артериального давления, но все это пока не беспокоит больного. Лечение на этом этапе высокоэффективное, позволяющее полностью избавиться от болезни, но редко кто на первой стадии прибегает к помощи.
  2. Ожирение 2 степени — лишний вес хорошо заметен, ИМТ 35–39,9. Появляются проблемы в выполнении привычных физических нагрузок, которые становится делать все труднее. Обычно на этом этапе люди обращают внимание на самочувствие и начинают принимать меры по избавлению от патологии.
  3. Ожирение 3 степени — выраженные изменения внешнего вида, ИМТ 40 и выше. Человека мучает интенсивная одышка, ходьба по лестнице или в гору становится настоящей проблемой. На третьей стадии страдают внутренние органы, нарушаются биохимические процессы, меняется гормональный фон, повышается уровень глюкозы до значительных цифр, появляются стойкая гипертония и психологические расстройства. Лечение малоэффективно.

Третья степень ожирения бывает трех типов:

  1. По мужскому типу (андроидное) — отложение жира на животе, спине, в подмышечной области, на пояснице.
  2. По женскому типу — жир откладывается внизу живота, на бедрах, ягодицах, груди.
  3. Смешанное — жир накапливается равномерно по всему туловищу.
  • При гормональных нарушениях у женщин жир откладывается по мужскому типу, у мужчин — по женскому.
  • Ожирение у детей и подростков бывает первичным и вторичным.
  • Первичное:
  1. Экзогенно-конституциональное — связанное с генетической предрасположенностью.
  2. Алиментарное — обусловленное неправильным образом питания и жизни. Чаще наблюдается у детей до трехлетнего возраста, в 5–7-летнем возрасте, в 12–16-летнем возрасте.

Вторичная форма обусловлена патологиями врожденного или приобретенного генеза.

Различают 4 степени ожирения в детском возрасте:

  1. Первая — вес больше нормы на 15–24 %.
  2. Вторая — на 25–49 %.
  3. Третья — на 50–99 %.
  4. Четвертая — на 100 % и более.

Первая и вторая степень диагностируется у 80 % детей, ожирение 4 степени встречается крайне редко.

Проявления ожирения зависят от степени тяжести. Основные симптомы:

  • постоянные переедания, увеличение количества потребляемой пищи со временем;
  • прибавка в весе и соответствующий внешний вид;
  • гипертония;
  • высыпания на коже, вызванные повышенным салоотделением;
  • гипергидроз;
  • одышка;
  • апноэ, расстройство сна;
  • крепитация и боль в суставах в связи с повышенной нагрузкой;
  • повышенная концентрация глюкозы в крови, в результате чего может развиться сахарный диабет — есть даже такое выражение: «наел сахар»;
  • ухудшение работоспособности внутренних органов;
  • аллергические реакции, обусловленные тем, что печень не справляется с работой;
  • ухудшение иммунитета;
  • психоэмоциональная нестабильность, развитие комплексов.

У детей в раннем возрасте двигательные навыки формируются с запозданием, появляются запоры, аллергии, склонность к постоянным простудам.

К подростковому возрасту развивается метаболический синдром (нарушение всех видов обмена веществ), инсулинорезистентность (неадекватный ответ организма на инсулин — как собственный, так и поступающий извне), гиперлипидемия (высокая концентрация холестерина и триглицеридов), дисметаболическая нефропатия (нарушения в работе почек и структурные изменения).

Основное понятие в диагностике алиментарного ожирения — значение ИМТ. Рассчитывается по формуле: вес в килограммах разделить на рост в метрах, возведенный во вторую степень. Начиная от параметра 30 речь идет об ожирении, до 29,9 — лишний вес.

Врач собирает анамнез, начиная с веса при рождении, вида вскармливания в младенчестве и заканчивая питанием в последнее время и на данный момент. Выясняются жалобы, уровень активности, проводится антропометрия. Полученные данные вносятся в центильные таблицы — на этих расчетах выставляется диагноз.

Больные консультируются эндокринологом, гастроэнтерологом, генетиком, диетологом. Проводятся лабораторные исследования для выявления уровня глюкозы и гормонов. По показаниям делается анализ на гипофизарные и половые гормоны. Выполняется УЗ-диагностика внутренних органов, ЭКГ, МРТ.

Если при 1 степени болезни самостоятельно принимаемые меры могут помочь, ожирение 2 степени требует помощи специалиста. Основу терапевтического курса составляют диета и формирование привычек правильного питания и образа жизни.

Главное — никаких голодовок и жестких диет! Голодание, как и лишний вес, способствует нарушению обмена веществ, что обусловливает возвращение еще большего количества килограммов по окончании диеты.

Принципы правильного питания:

  • получать в сутки сбалансированное количество микроэлементов (углеводов, белков, жиров), витаминов и клетчатки;
  • не превышать суточный калораж;
  • желательно исключить из рациона соль — если это невозможно, солить готовые блюда, а не продукты в процессе готовки;
  • исключить жарку;
  • ограничить до минимума использование специй, жиров, «быстрых» углеводов, фруктов, богатых сахаром (виноград, бананы, дыни);
  • постепенно сокращать количество пищи на одну порцию;
  • питаться маленькими порциями до шести раз в день;
  • основа питания — свежие овощи и фрукты;
  • исключить еду на ночь — если мучает чувство голода, можно выпить кефир или съесть натуральный йогурт;
  • убрать из рациона фастфуды, трансжиры, сладкие газированные напитки, алкоголь;
  • еженедельно устраивать разгрузочный день;
  • легкий ужин — не позднее 19.00;
  • средняя калорийность в сутки для женщин — 1200 Ккал, мужчин — 1500 Ккал;
  • употребление воды 1–1,5 литра, до двух литров в жаркое время года — без чистой воды невозможна нормальная работа ЖКТ и органов пищеварения.

Алиментарное ожирение нельзя вылечить только с помощью правильного питания, необходимо, чтобы энергия, образовавшаяся в процессе переваривания пищи, расходовалась полностью в течение дня. Наряду с новой культурой питания требуется двигательная активность.

Принципы правильного образа жизни при ожирении:

  • утром зарядка;
  • занятия в спортзале трижды в неделю;
  • в качестве кардионагрузки — неспешный бег через день или прогулки на свежем воздухе быстрым шагом ежедневно;
  • по возможности избегать стрессов и научиться справляться с последствиями стрессов;
  • отказ от вредных привычек.

С подобным образом жизни и питания лишние килограммы будут уходить медленно, но безвозвратно, если придерживаться этих принципов всю жизнь. Медленный сброс веса обеспечивает естественную «подтяжку» кожных покровов. После сбрасывания лишней массы кожа не будет сильно обвисать, как при экстремальных диетах и быстрой потери веса.

Диетологи настоятельно рекомендуют вести дневник питания. Записи помогут отследить, сколько калорий человек потребляет в день, какую пищу есть. Многие без таких записей даже не догадываются, как много переедают.

При ожирении исключается самостоятельный прием медикаментов. Любая терапия — только по показаниям и по назначению врача.

Наиболее благоприятный прогноз при ожирении 1 степени. Если начать своевременное лечение и не запускать процесс, о болезни можно будет забыть надолго или навсегда. Ожирение 2 степени благоприятно в прогностическом плане при условии принятия своевременных мер, но справиться с проблемой уже сложнее.

3 и 4 степень опасны развитием различных заболеваний, дисфункцией органов и систем. Возможны такие осложнения:

Проще остановить развитие патологического процесса на ранней стадии и вернуться к здоровой жизни, пока не возникли необратимые последствия.

Алиментарное ожирение угрожает перейти в пандемию. Профилактика заболевания — задача родителей, медиков, ученых, учителей. Нужно с детства прививать ребенку привычки к культуре питания и здоровому образу жизни. Этих же принципов должны придерживаться сами родители и воспитатели.

Важно выработать у ребенка любовь к здоровому питанию, полезным продуктам, физическим нагрузкам, режиму дня.

Нельзя давать детям засиживаться у телевизора или компьютера. Каждый час во время сидячих занятий должен быть перерыв на разминку. Нужно следить за осанкой, прививать любовь к физкультуре.

Возьмите за правило ежевечерне прогуливаться с детьми перед сном, посещать бассейн. Запишите ребенка на танцы или спортивную секцию.

Важно понимать, что нормальный вес — это не бесконечные изнуряющие диеты, а здоровый образ жизни.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/endokrinnaya-sistema/alimentarnoe-ozhirenie

Ссылка на основную публикацию